LIGHTENING PADA KEHAMILAN, APA SIH??

“Lightening” peristiwa yang sering terjadi akibat masuknya bagian terendah janin ke dalam pintu atas panggul menyebabkan ibu merasa bahwa pernafasannya menjadi lega namun dibagian bawah abdomen menjadi terasa sakit. Disamping itu, keluhan konstipasi, gangguan miksi dan keputihan menjadi keluhan yang sering disampaikan pada masa pasca "lightening" tersebut.

Lightening, yang mulai dirasa kira-kira dua minggu sebelum persalinan adalah penurunan bagian presentasi bayi ke dalam pelvis minor. Pada presentasi kepala, kepala bayi biasanya enganged setelah lightening. Wanita sering menyebut lightening sebagai “kepala bayi sudah turun”. Sesak nafas yang dirasakan sebelumnya selama trimester ketiga kehamilan akan berkurang karena kondisi ini akan menciptakan ruang yang lebih besar di dalam abdomen atas untuk ekspansi paru. Namun, tetap saja lightening menimbulkan rasa tidak nyaman yang lain akibat tekanan bagian presentasi pada struktur di area pelvis minor.

Yang akan dialami ibu
1. Ibu sering berkemih karena kandung kemih ditekan sehingga ruang yang tersisa untuk ekspansi berkurang.
2. Perasaan tidak nyaman akibat tekanan panggul yang menyeluruh, yang membuat ibu merasa tidak enak dan timbul sensasi terus-menerus seakan-akan ingin defekasi.
3. Kram pada tungkai, yang disebabkan oleh tekanan bagian presentasi pada syaraf yang menjalar melalui foramen iskiadikum mayor dan menuju ke tungkai.
4. Peningkatan stasis vena yang menghasilkan edema dependen akibat tekanan bagian presentasi pada pelvis minor menghambat aliran balik darah dari ekstremitas ke bawah.

Lightening menyebabkan tinggi fundus menurun ke posisi yang sama dengan posisi fundus pada usia kehamilan 8 bulan. Pada kondisi ini, tidak lagi dapat melakukan pemeriksaan ballotte terhadap kepala janin yangsebelumnya dapat digerakkan di atas simfisis pubis pada palpasi abdomen. Pada langkah ke empat pemeriksaan leopold ini, jari-jari anda yang sebelumnya merapat sekarang akan memisah lebar.

Pada primigravida biasanya lightening terjadi sebelum persalinan. Hal ini kemungkinan disebabkan peningkatan intensitas kontraksi Braxton Hicks dan tonus otot abdomen yang baik, yang memang lebih sering ditemukan pada primigravida.

Dengan mengetahui lightening sudah terjadi, bidan dapat menjelaskan mengenai perubahan tersebut pada ibu. Terjadinya lightening juga memberi kesempatan yang baik untuk meninjau perencanaan ibu untuk persalinannya sekaligus memberi petunjuk tentang keadekuatan pintu atas panggul. Jarak waktu antara lightening dan persalinan sejati bervariasipada setiap individu, kendati demikian lightening cenderung memperkuatfirasat ibu bahwa kelahiran bayi yang telah lama dinanti akan segera tiba.

Sign up here with your email address to receive updates from this blog in your inbox.