MASALAH MATA

Mata merah dan bengkak atau bengkak atau mata yang mengeluarkan nanah dapat disebabkan oleh bakteri (misal : gonokokus, klamidia, stafilokokus), biasanya menular kebayi pada saat kelahiran, atau zat kimia (misal tetes mata perak nitrat) yang diteteskan pada mata segera setelah lahir. Kebanyakan penyebab maslah mata pada neonatus akan respons terhadap terapi local, tapi infeksi
oleh gonokous dan klamidia perlu diidentifikasi, karena memerlukan antibiotic sistemik. 

MASALAH 

• Satu atau kedua mata merah, benkak atau mengeluarkan nanah. 
• Bintik merah terang dibawah konjungtiva pada salah satu atau kedua mata. 

TEMUAN 

• Kaji ulang temuan pada anamesis dan pemeriksaan umum, terutama cari riwayat infeksi penyakit menular seksual pada ibu. Dapatkan informasi tambahan berikut ini dan gunakan untuk menentukan   pengobatan yang sesuai. 
• Tanya :  Apakah pada saat lahir bayi diberi larutan perak nitrat tetes mata dan untuk berapa lama.  Apakah bayi diberi terapi profilaksis lain pada mata dan kapan diberikan. 
• Cari tanda perdarahan subkonjungtiva (bintik merah terang dibawah konjungtiva pada satu atau  kedua mata). 

MANAJEMEN UMUM 

1. Kaji ulang prinsip-prinsip perawatan umum.
2. Jika terdapat perdarahan subkongjungtiva tetapi bayi tampak baik, pulangkan pulangkan bayi dan jelaskan pada ibu bahwa masalah tersebut akan sembuh secara spontan. 
3. Jika terdapat mata lainya: 

• Bersihkan kelopak mata 4 kali sehari, mulai dari tepi dalam mata sampai tepi luar. Gunakan
• larutan NaCI steril atau air bersih (dimasak dan didinginkan) dan gunakan kasa bersih yang berbeda untuk setiap mata. 
• Anjurkan ibu melakukan ini kapan saja bila memungkinkan
• Anjurkan ibu mencuci muka bayi sehari sekali (atau lebih sering, jika perlu) menggunakan air     bersih dan keringkan dengan kain bersih. 

MATA MERAH ATAU BENGKAK DAN KELOPAK MATA LENGKET TANPA MENGELUARKAN NANAH

1. Jika masalah mata berlanjut lebih dari 4 hari (meskipun manajemen umum telah dilakukan seperti di atas) tetapi tidak meneluarkan nanah: 

•  Beri antibiotika eritromisin per oral selama 14 hari. 
•  Berikan salep tetrasiklin 0,5% pada mata yang sakit setiap 6 jam sampai mata tidak merah,           bengkak, atau lengket lagi. 
• Jika nanah mulai mengalir dari mata, lihat di bawah ini 

 NANAH PADA MATA (KONJUNGTIVITIS)

• Ambil nanah mengunakan kapas steril: Buat apusan nanah pada kaca obyek, warnai dengan pengecatan gram, dan lihat di bawah mikroskop. Kirim sampel nanah ke laboratorium umtuk pemeriksaan kultur (termasuk kemungkinan gonokokus) dan sensitivitas. Tentukan diagnosis banding 
• Jika tidak memungkinkan untuk melakukan pengecatan gram dan/atau kultur dan sensitivitas.

Sign up here with your email address to receive updates from this blog in your inbox.